Resumo Introdução: O Cuidado Paliativo domiciliar, aliado ao trabalho multiprofissional e à presença de um cuidador familiar, possibilita a produção de autonomia e de alternativas criativas no cuidado. Objetivo: Compreender as condições relacionadas ao tornar-se cuidador familiar principal de um membro da família que recebe cuidados paliativos por serviço de Atenção Domiciliar. Metodologia: Pesquisa qualitativa, explicativa, utilizando a perspectiva metodológica de Strauss e Corbin da Teoria Fundamentada nos Dados. Realizamos entrevistas em profundidade com 18 participantes, sendo nove cuidadores familiares e nove profissionais de enfermagem de um Serviço de Atenção Domiciliar e as analisamos pelas codificações aberta, axial e seletiva. Posteriormente, apresentamos as categorias construídas em uma roda de conversa com 15 cuidadores familiares e nove profissionais para a validação teórica. Resultados: O processo de tornar-se cuidador familiar relaciona-se a três subcategorias analíticas: ''Assumindo o cuidado domiciliar do familiar dependente''; ''(Des) conhecendo a condição de saúde do familiar e o significado de cuidados paliativos''e ''Vivenciando os cuidados paliativos e lidando com a possibilidade de morte''. Destaca-se que os familiares tornaram-se cuidadores pela imperativa necessidade do cuidado de um parente. A compreensão sobre o significado de cuidado paliativo foi se instituindo pela vivência deste familiar e pelo lidar diário com a condição e possibilidades de morte, mediada pela equipe de Atenção Domiciliar, destacando-se os profissionais de enfermagem. Os profissionais atuantes no serviço mostraram dificuldades para abordarem o tema da morte e de cuidado paliativo com paciente e cuidador. Conclusão: Tornar-se cuidador familiar mostra-se um processo complexo, permeado por diversas interações entre pacientes, cuidadores familiares e profissionais da saúde. Identificou-se que as dificuldades nesse processo podem ser amenizadas por meio de estratégias adotadas pelos profissionais para ampliar a comunicação e o apoio frente às singularidades das famílias e, também, através da implementação de políticas públicas que favoreçam o cuidador.

Resumen Introducción: El cuidado paliativo en el hogar, aliado al trabajo multiprofesional y a la presencia de una persona familiar cuidadora, posibilita la obtención de autonomía y de alternativas creativas en el cuidado. Objetivo: Comprender las condiciones relacionadas al convertirse en la persona cuidadora principal de un miembro de la familia que recibe cuidados paliativos en el hogar. Método: Investigación cualitativa, utilizando la perspectiva metodológica de Strauss y Corbin de la teoría fundamentada en los datos. Se realizaron entrevistas exhaustivas a 18 participantes, 9 familiares cuidadores y 9 profesionales de enfermería de un Servicio de Atención en el Hogar. Estas entrevistas fueron analizadas por codificación abierta, axial y selectiva. Posteriormente, se presentan las categorías identificadas en una rueda de conversación con 15 familiares cuidadores y 9 profesionales para su validación teórica. Resultados: El proceso de convertirse en una persona cuidadora familiar está relacionado a tres subcategorías analíticas: ''Comprometiéndose con la asistencia en el hogar de la persona familiar dependiente.''; ''(Des) conociendo la condición de salud de la persona familiar y el significado de los cuidados paliativos''y ''Vivenciando los cuidados paliativos y lidiando con la posibilidad de muerte''. Se destaca que familiares se convierten en cuidadores por la imperativa necesidad de cuidados de un pariente. La comprensión del significado de los cuidados paliativos fue instituida por la experiencia de esta persona integrante de la familia y por el tratamiento diario de la condición y posibilidades de muerte, mediada por el equipo de asistencia en el hogar, especialmente las personas profesionales de enfermería. Las personas profesionales de enfermería que actúan en el servicio mostraron dificultades para abordar el tema de la muerte y los cuidados paliativos con pacientes y cuidador. Conclusión: Convertirse en persona cuidadora familiar es un proceso complejo, permeado por diferentes interacciones entre pacientes, cuidadores familiares y profesionales de la salud. Se identificó que las dificultades en ese proceso pueden ser paliadas a través de estrategias adoptadas por las personas profesionales para ampliar la comunicación y el apoyo frente a las singularidades de las familias y, también, a través de la implementación de políticas públicas que favorezcan a quien realiza el cuidado.

Abstract Introduction: Palliative care at home, combined with multiprofessional work and the presence of a family caregiver, enables the achievement of autonomy and creative alternatives in caregiving. Objective: To understand the conditions related to becoming the main caregiver of a family member receiving palliative care at home. Method: Qualitative research, using Strauss and Corbin's methodological perspective of Grounded Data Theory. In-depth interviews were conducted, with 18 participants: nine family caregivers and nine nursing professionals from a Home Care Service, and were analyzed them by open, axial and selective coding. Subsequently, the categories identified in a conversation with fifteen family caregivers and nine professionals are presented for theoretical validation. Results: The process of becoming a family caregiver is related to three analytical subcategories: "Engaging in the home care of the dependent family member"; " (Un) knowing the health condition of the family member and the meaning of palliative care," and "Experiencing palliative care and coping with the possibility of death". It is emphasized that family members became caregivers due to the imperative need for care of a relative. The understanding of the meaning of palliative care was instituted by the experience of this family member, by the daily treatment of the condition, and the possibilities of death, mediated by the Home Care team, especially the nursing professionals. The professionals working in the service showed difficulties in addressing the theme of death and palliative care with patients and caregivers. Conclusion: Becoming a family caregiver is a complex process, permeated by different interactions between patients, family caregivers and health professionals. It was identified that the difficulties in this process can be mitigated through strategies adopted by professionals to expand the communication and the support for the specific needs of families and, also, through the implementation of public policies that favor the caregiver.

Abstract Objective Evaluate the effect of combined training on body image (BI), body composition and functional capacity in patients with breast cancer. As also the relationship of BI with body composition and functional capacity. Methods This was a Controlled Clinical Trial study, this study including 26 patients with breast cancer (30 to 59 years). The training group (n = 13) underwent 12 weeks of training, including three 60-min sessions of aerobic exercise and resistance training, and two sessions of flexibility training per week; each flexibility exercise lasted 20s. The Control Group (n = 13) received only the standard hospital treatment. Participants were evaluated at baseline and after 12 weeks. BI (primary outcomes) was assessed using the Body Image After Breast Cancer Questionnaire; Body composition was estimated with the indicators: Body mass index; Weight, Waist hip Ratio; Waist height ratio; Conicity index; Reciprocal ponderal index; Percentage of fat; Circumference of the abdomen and waist; Functional capacity by cardiorespiratory fitness (cycle ergometer) and strength (manual dynamometer). The statistic was performed in the Biostatistics and Stata 14.0 (α = 5%). Results The patients in the training group showed a reduction in the limitation dimension (p = 0.036) on BI, However, an increase in waist circumference was observed in both groups. In addition an increase in VO2max (p < 0.001) and strength in the right (p = 0.005) and left arms (p = 0.033). Conclusion Combined training demonstrates to be an effective and non-pharmacological strategy to patients with breast cancer, with improvement on BI and functional capacity, changing related variables negatively when there is no physical training.

Resumo Objetivo Avaliar o efeito do treinamento combinado na imagem corporal (IB), composição corporal e capacidade funcional em pacientes com câncer de mama. Assim como a relação do IB com a composição corporal e capacidade funcional. Métodos Este foi um estudo de Ensaio Clínico Controlado, este estudo incluiu 26 pacientes com câncer de mama (30 a 59 anos). O grupo de treinamento (n = 13) foi submetido a 12 semanas de treinamento, incluindo três sessões de 60 min de exercício aeróbio e treinamento de resistência, e duas sessões de treinamento de flexibilidade por semana; cada exercício de flexibilidade durou 20s. O Grupo Controle (n = 13) recebeu apenas o tratamento hospitalar padrão. Os participantes foram avaliados no início e após 12 semanas. O IB (desfechos primários) foi avaliado por meio do Body Image After Breast Cancer Questionnaire; A composição corporal foi estimada com os indicadores: índice de massa corporal; Peso, relação cintura-quadril; Relação da altura da cintura; Índice de conicidade; Índice ponderal recíproco; Porcentagem de gordura; Circunferência do abdômen e cintura; Capacidade funcional por aptidão cardiorrespiratória (cicloergômetro) e força (dinamômetro manual). A estatística foi realizada na Bioestatística e no Stata 14.0 (α = 5%). Resultados Os pacientes do grupo de treinamento apresentaram redução da dimensão da limitação (p = 0,036) no IB, porém, foi observado aumento da circunferência da cintura em ambos os grupos. Além disso, um aumento do VO2máx (p <0,001) e da força nos braços direito (p = 0,005) e esquerdo (p = 0,033). Conclusão O treinamento combinado demonstra ser uma estratégia eficaz e não farmacológica para pacientes com câncer de mama, com melhora do IB e da capacidade funcional, alterando variáveis relacionadas negativamente quando não há treinamento físico.

Abstract This article intends to explore experiences of devices for the management of care carried out by the management teams of small municipalities that can be learned in the production of knowledge and actions in the Brazilian National Health System. The cartographic approach was used to build the research field in two small municipalities in the state of São Paulo, covering different formal and non-formal health and intersectoral spaces in the period from 2018 to 2020. Analyzers were produced from the experience in the field and discussed in the light of the micropolitics of work and of health care, giving visibility to the fields of dispute, challenges, and powers of small municipalities. articulated with the problematization on the axis of comprehensiveness and of care management. The world of work is in full dispute for the living actors of the Brazilian National Health System, and is crossed by the established and by the hegemonic medical force. The manufacture of care management devices is fundamental to favor displacements and escapes in relation to captures that are many and diverse in the scope of work and care.

Resumo Este artigo pretende explorar experiências de dispositivos para a gestão do cuidado fabricadas pelas equipes gestoras de municípios de pequeno porte que podem ser aprendizados na produção de conhecimento e fazeres no SUS. A abordagem cartográfica foi utilizada para a construção do campo de pesquisa em dois pequenos municípios do estado de São Paulo, percorrendo diferentes espaços, formais e não formais, da saúde e intersetoriais, no período de 2018 a 2020. Analisadores foram produzidos a partir da vivência no campo e discutidos à luz da micropolítica do trabalho e do cuidado em saúde, dando visibilidade aos campos de disputa, desafios e potências dos municípios pequenos articulado à problematização sobre o eixo da integralidade e da gestão do cuidado. O mundo do trabalho está em plena disputa pelos atores-viventes do Sistema Único de Saúde, sendo atravessado pelo instituído e pela força médico-hegemônica. A fabricação de dispositivos para a gestão do cuidado é fundamental para favorecer deslocamentos e escapes em relação às capturas que são muitas e diversas no âmbito do trabalho e cuidado.

Resumo Este artigo pretende explorar experiências de dispositivos para a gestão do cuidado fabricadas pelas equipes gestoras de municípios de pequeno porte que podem ser aprendizados na produção de conhecimento e fazeres no SUS. A abordagem cartográfica foi utilizada para a construção do campo de pesquisa em dois pequenos municípios do estado de São Paulo, percorrendo diferentes espaços, formais e não formais, da saúde e intersetoriais, no período de 2018 a 2020. Analisadores foram produzidos a partir da vivência no campo e discutidos à luz da micropolítica do trabalho e do cuidado em saúde, dando visibilidade aos campos de disputa, desafios e potências dos municípios pequenos articulado à problematização sobre o eixo da integralidade e da gestão do cuidado. O mundo do trabalho está em plena disputa pelos atores-viventes do Sistema Único de Saúde, sendo atravessado pelo instituído e pela força médico-hegemônica. A fabricação de dispositivos para a gestão do cuidado é fundamental para favorecer deslocamentos e escapes em relação às capturas que são muitas e diversas no âmbito do trabalho e cuidado.

Abstract This article intends to explore experiences of devices for the management of care carried out by the management teams of small municipalities that can be learned in the production of knowledge and actions in the Brazilian National Health System. The cartographic approach was used to build the research field in two small municipalities in the state of São Paulo, covering different formal and non-formal health and intersectoral spaces in the period from 2018 to 2020. Analyzers were produced from the experience in the field and discussed in the light of the micropolitics of work and of health care, giving visibility to the fields of dispute, challenges, and powers of small municipalities. articulated with the problematization on the axis of comprehensiveness and of care management. The world of work is in full dispute for the living actors of the Brazilian National Health System, and is crossed by the established and by the hegemonic medical force. The manufacture of care management devices is fundamental to favor displacements and escapes in relation to captures that are many and diverse in the scope of work and care.

Abstract The aim of the present study was to analyze the effect of two different types of resistance training programming (linear and daily undulating) on submaximal strength and functional capacity in elderly women. Twenty-two participants (64 ± 3 years) were randomly assigned to 2 training groups: linear programming (LP; n=12) and daily undulating programming (DUP; n =10). Functional capacity and submaximal strength (10RM) were analyzed before and after 12 weeks of resistance training. The results demonstrated improvement on strength and functional capacity after the resistance training period (p ≤ 0.05), except for the Bench Press (p = 0.30), for both groups DUP and LP. The Effect Size was, respectively, high for DUP (timed up and go test = -2.07, and timed sit test= 4.69), and high for LP (horizontal leg press = 2.35). For all other results, the effect size was trivial or small. No statistical difference was observed between programming models. The LP and DUP trainnings have similar results in increasing submaximal muscle strength in elderly women inexperienced in RT after 12 weeks of intervention (p ≤ 0,05). However, DUP appears to be more effective in increasing functional capacity. In practice, the professional can use both the LP and the DUP to improve the level of fitness in the early stages of training in this population. However, when the goal of programming is to increase functional capacity, DUP can be prioritized.

Resumo O objetivo do presente estudo foi analisar o efeito de dois tipos diferentes de programação do treinamento de força (linear e ondulatório diário) na força submáxima e na capacidade funcional de mulheres idosas. Vinte e duas participantes (64 ± 3 anos) foram randomizados em 2 grupos experimentais: programação linear (PL; n=12) e programação ondulatória diária (POD; n=10). A capacidade funcional e a força submáxima (10RM) foram avaliadas antes e depois das 12 semanas de treinamento de força. Os resultados demonstraram melhora da força submáxima e da capacidade funcional após o período de treinamento (p ≤ 0,05), exceto para o exercício supino (p = 0,30), para ambos os grupos POD e PL. Foi encontrado um tamanho de efeito grande para a POD nos testes de sentar e caminhar = -2,07 e teste de sentar e levantar = 4,69, bem como na PL para o exercício leg press horizontal = 2,35. Não foi observada diferença estatística entre os modelos de programação. As programações LP e DUP têm resultados semelhantes no aumento da força muscular submáxima em mulheres idosas inexperientes em TR após 12 semanas de intervenção (p ≤ 0,05). No entanto, o DUP parece ser mais eficaz para aumentar a capacidade funcional. Na prática, o profissional pode usar tanto o LP quanto o DUP para melhorar o nível de condicionamento físico nos estágios iniciais do treinamento nessa população. Porém, quando o objetivo da programação é aumentar a capacidade funcional, o DUP pode ser priorizado.

ABSTRACT Objectives: to describe the epidemiological profile of suspected, confirmed, and probable cases of monkeypox in the state of Minas Gerais, Brazil. Methods: a descriptive, retrospective study of reported suspected, confirmed, and probable cases of monkeypox infection in the state of Minas Gerais, Brazil. The study period was from the first notification, on June 11, to September 7, 2022. Results: a total of 759 suspected, confirmed, and probable cases of monkeypox infection were reported, with 35.44% suspected, 53.75% confirmed, and 10.81% probable cases, respectively. As for the coexisting diseases within confirmed cases, 38.79% were related to people living with human immunodeficiency virus, and 13.74% had some active sexually transmitted infection. Regarding the evolution of confirmed cases, 47.43% were cured. Conclusions: the results contribute to greater knowledge and control of the infection by allowing better disease management and care offered in health services.

RESUMEN Objetivos: describir perfil epidemiológico de casos sospechosos, confirmados y probables por viruela símica en Minas Gerais, Brasil. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo, con casos notificados sospechosos, confirmados y probables de infección por viruela símica en el estado de Minas Gerais, Brasil. El período del estudio fue desde la primera notificación, en 11 de junio, hasta 7 de septiembre de 2022. Resultados: fueron notificados 759 casos sospechosos, confirmados y probables de infección por viruela símica, siendo, respectivamente, 35,44% sospechosos, 53,75% confirmados y 10,81% probables. Cuanto a las enfermedades coexistentes en los casos confirmados, 38,79% referidos a personas viviendo con virus de la inmunodeficiencia humana, y 13,74% poseían alguna infección sexualmente transmisible activa. Sobre la evolución de casos confirmados, 47,43% evolucionaron para la cura. Conclusiones: los resultados contribuyen para mayor conocimiento y control de la infección, auxiliando en la mejor gestión de la enfermedad y cuidado ofrecidos en los servicios de salud.

RESUMO Objetivos: descrever o perfil epidemiológico dos casos suspeitos, confirmados e prováveis por monkeypox no estado de Minas Gerais, Brasil. Métodos: estudo descritivo, retrospectivo, com os casos notificados suspeitos, confirmados e prováveis de infecção pelo monkeypox no estado de Minas Gerais, Brasil. O período do estudo foi desde a primeira notificação, em 11 de junho, até 7 de setembro de 2022. Resultados: foram notificados 759 casos suspeitos, confirmados e prováveis de infecção pelo monkeypox, sendo, respectivamente, 35,44% suspeitos, 53,75% confirmados e 10,81% prováveis. Quanto às doenças coexistentes nos casos confirmados, 38,79% referiam-se a pessoas vivendo com vírus da imunodeficiência humana, e 13,74% possuíam alguma infecção sexualmente transmissível ativa. Sobre a evolução dos casos confirmados, 47,43% evoluíram para a cura. Conclusões: os resultados contribuem para maior conhecimento e controle da infecção, de modo a auxiliar no melhor gerenciamento da doença e cuidado ofertados nos serviços de saúde.

Abstract Aerosols have implications to climate and biogeochemical cycles in the global oceans. At sites under indirect influence of dust emitted by the Patagonian semi-desert, a debate exists on the potential fertilization effects of iron enriched aerossol. Considering this subject we conducted measurements of aerosols optical properties using a Microtops II sun photometer to access aerosol size distributions and other intrinsic properties oversea from Atlantic Southern mid-latitudes to Antarctica. Oceanographic cruises were developed between December 2010 to April 2011 and October 2011 to April 2012, in the context of the Brazilian Antarctic Program, and between November 2011 to December 2011. This survey was taken as part of the Global Maritime Aerosol Network (MAN/NASA). Our data of AOD (500 nm) along the South American coast depicts a steady decrease southwards following the decreased latitudinal continental extent. However, the influence of the aerosols blown from Patagonia semi-desert region was clear from latitude 53⁰S to 64⁰S. The predominance of aerosol fine mode was observed in Central Atlantic and close to the Drake Passage. An unexpected aerosol coarse mode predominance was found close to the Antarctic Peninsula. We attribute that to a possible weathering of rock outcrops due to the strong westerly winds in that region.

Resumo A escola e a educação física têm papel fundamental na formação de visões e concepções de corpo dos discentes, sendo importante haver uma educação que considere as diferenças e reflexões sobre questões voltadas ao corpo. O professor de educação física está inserido em um contexto sociocultural de ideais de corpo e de cuidados de si que, de certo modo, podem relacionar-se com sua intervenção pedagógica. Até que ponto a inserção social e a trajetória pessoal e/ou profissional do professor podem impactar em sua prática pedagógica? O objetivo deste estudo foi compreender as eventuais relações entre as formas como os professores de educação física lidam com seu próprio corpo e as possíveis implicações em sua prática pedagógica. A partir de uma abordagem qualitativa, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com doze professores de educação física escolar que atuavam no primeiro segmento do ensino fundamental de uma instituição federal. Também foram feitos registros em diário de campo e verificação de documentos da instituição. O tratamento do material empírico foi feito com base na análise de conteúdo, a partir dos princípios básicos da repetição e da relevância. Constatou-se que as experiências pessoais relacionadas com o corpo interferem nas práticas pedagógicas desses professores. Nota-se também um esforço de atualização de vivências corporais visando à renovação da prática pedagógica. Conclui-se, portanto, que há relações entre a vida pessoal e a profissional do docente de educação física, pois as representações dos professores interferem em seus fazeres pedagógicos, mas o que desenvolvem e buscam trabalhar em aula também marca seus corpos e pode mudar suas concepções.

School and Physical Education have a fundamental role in shaping views and conceptions of the body to the students, therefore it is important to have an education that considers the differences and reflections on issues related to the body. The Physical Education teacher is immersed in a sociocultural context of body ideals and self-care that, in a way, can be related to their pedagogical intervention. To what extent can the teacher’s social standpoint and personal and/or professional trajectory impact their pedagogical practice? The aim of this study was to understand the possible relations between the ways Physical Education teachers deal with their own bodies and the possible implications to their pedagogical practice. From a qualitative approach, semi-structured interviews were conducted with 12 Physical Education teachers from a federal institution, who worked in the first segment of elementary school. There were also records in a field diary and verification of documents from the institution. The work on the empirical material was carried out based on content analysis and the basic principles of repetition and relevance. It was found that body-related personal experiences interfere with the pedagogical practices of those teachers. There is also an effort to update body experiences in search of a renewing pedagogical practice. It is concluded, therefore, that there are relations between the personal and professional life of Physical Education teachers, as their conceptions interfere with their pedagogical practices, but what they develop and seek to work in class also affects their bodies and can change their conceptions.

Convidamos a todos para navegar conosco por meio desta narrativa poética produzida durante o contexto da pandemia, que evidenciou em nossos corpos a necessidade de dar dizibilidade e visibilidade às potências, dores e resistências que ressoam em nossos corpos negros, em produção. Juntando nossas canoas, desbravamos das travessias de morte pelos mares e oceanos às Terezas de Benguela e Marielles, marcando o genocídio, o racismo, a necropolítica e os saberes-fazeres-viveres que são resistência e compõem, no e pelo corpo, essa frente de combate e enfrentamentos cotidianos.

We invite readers to journey with us through this narrative poem written during the pandemic, which revealed through our bodies the need to give sayability and visibility to the potencies, pains and resistance that resound throughout our black bodies in production. Bringing together our canoes, we brave the crossings of death over the seas and oceans to the Tereza de Benguelas and Marielles, marking genocide, racism, necropolitics and the knowing-doing-living that are resistance and comprise, in and throughout the body, this front of daily combat and confrontations.

Los invitamos a todos a navegar con nosotros por medio de esta narrativa poética producida durante el contexto de la pandemia que puso en evidencia en nuestros cuerpos la necesidad de dar pronunciabilidad y visibilidad a las potencias, dolores y resistencias que resuenan en nuestros cuerpos negros, en producción. Juntando nuestras canoas, exploramos por las travesías de muerte por los mares y océanos a las Terezas de Benguela y Marielles, señalando el genocidio, el racismo, la necropolítica y los saberes-haceres-viveres que son resistencia y componente en el cuerpo y por él ese frente de combate y enfrentamientos cotidianos.

Convidamos a todos para navegar conosco por meio desta narrativa poética produzida durante o contexto da pandemia, que evidenciou em nossos corpos a necessidade de dar dizibilidade e visibilidade às potências, dores e resistências que ressoam em nossos corpos negros, em produção. Juntando nossas canoas, desbravamos das travessias de morte pelos mares e oceanos às Terezas de Benguela e Marielles, marcando o genocídio, o racismo, a necropolítica e os saberes-fazeres-viveres que são resistência e compõem, no e pelo corpo, essa frente de combate e enfrentamentos cotidianos.

We invite readers to journey with us through this narrative poem written during the pandemic, which revealed through our bodies the need to give sayability and visibility to the potencies, pains and resistance that resound throughout our black bodies in production. Bringing together our canoes, we brave the crossings of death over the seas and oceans to the Tereza de Benguelas and Marielles, marking genocide, racism, necropolitics and the knowing-doing-living that are resistance and comprise, in and throughout the body, this front of daily combat and confrontations.

Los invitamos a todos a navegar con nosotros por medio de esta narrativa poética producida durante el contexto de la pandemia que puso en evidencia en nuestros cuerpos la necesidad de dar pronunciabilidad y visibilidad a las potencias, dolores y resistencias que resuenan en nuestros cuerpos negros, en producción. Juntando nuestras canoas, exploramos por las travesías de muerte por los mares y océanos a las Terezas de Benguela y Marielles, señalando el genocidio, el racismo, la necropolítica y los saberes-haceres-viveres que son resistencia y componente en el cuerpo y por él ese frente de combate y enfrentamientos cotidianos.

RESUMO: A erisipela suína é uma doença de distribuição mundial, responsável por causar prejuízos econômicos na suinocultura, além de ser uma doença zoonótica com caráter ocupacional. Estima-se que 30%-50% dos suínos sejam portadores e fatores estressantes podem predispor o aparecimento da doença clínica. O diagnóstico de erisipela em suínos de abate torna-se um desafio aos patologistas, uma vez que os processos de escaldagem e depila, rotineiros em abatedouros frigoríficos, geram artefatos histológicos que muitas vezes impossibilitam o diagnóstico final. Este trabalho descreve os aspectos anatomopatológicos e avalia o uso da imuno-histoquímica como uma ferramenta diagnóstica nestes casos. Foram analisados fragmentos de pele de 43 casos de erisipela em suínos de abate. Macroscopicamente, eram múltiplas lesões cutâneas romboides, retangulares ou quadradas rosa, vermelho ou roxo característicos (“pele de diamante”). Histologicamente, na derme e subcutâneo, havia vasculite, hidradenite e foliculite supurativas, bem como degeneração e necrose da parede de vasos, trombose e áreas de necrose multifocais. A vasculite supurativa e a lesão na parede de vasos sanguíneos foram observadas em todos os casos, em diferentes graus de severidade. A técnica imuno-histoquímica se mostrou um eficaz método complementar de diagnóstico, com imunomarcação positiva em 93%. Na maior parte dos casos observamos marcação discreta (57,5%), moderada em 22,5% e acentuada em 20%.

ABSTRACT: Swine erysipelas is a disease of worldwide distribution, responsible for causing economic losses in swine and considered an occupational zoonotic disease. It is estimated that 30% to 50% of pigs are carriers and stress can predispose the appearance of clinical disease. The diagnosis of erysipelas in slaughter pigs becomes a challenge for pathologists, since scalding and dehairing, routine procedures in slaughterhouses, generate histological artifacts that often make the final diagnosis impossible. This study describes the anatomopathological aspects and evaluate the use of immunohistochemistry as a diagnostic tool in these cases. Forty-three cases of erysipelas in slaughter pigs were analyzed. Grossly, the cutaneous lesions were characteristic pink, red, or purple raised rhomboid, rectangular or square lesions (“diamond skin”). Histologically, in the dermis and subcutaneous tissue, there were suppurative vasculitis, hidradenitis and folliculitis, as well as degeneration and necrosis of the vessel wall, thrombosis and multifocal areas of necrosis. Suppurative vasculitis and damage to the blood vessel wall were observed in all cases, with varying degrees of severity. The immunohistochemical technique proved to be an effective complementary method of diagnosis, with positive immunostaining in 93%. In most cases, we observed mild immunostaining (57.5%), moderate in 22.5% and marked in 20%.

RESUMO: Streptococcus suis é um patógeno Gram positivo que habita o trato respiratório superior e pode causar doença inflamatória sistêmica grave em suínos, principalmente durante a fase de creche. Streptococcus suis é um patógeno reemergente e surtos representam perdas econômicas significativas a suinocultura mundial. Neste estudo descrevemos os aspectos clínicos, patológicos e moleculares de um surto de infecção por S. suis com mortalidade atipicamente alta. O surto ocorreu em creches integradas a uma cooperativa do estado do Paraná, Brasil. Das 30 creches, 10 foram severamente afetadas pelo patógeno e apresentavam elevadas perdas econômicas. Os sinais clínicos iniciavam em torno de 10 dias após o desmame e eram caracterizados principalmente por sinais clínicos nervosos e locomotores agudos. A mortalidade dos lotes afetados variava entre 8% e 10%, mas em alguns casos ultrapassava 18%. Nove leitões foram submetidos ao exame post mortem. Macroscopicamente, as articulações sinoviais estavam aumentadas e continham exsudato fibrinoso. No sistema nervoso central havia hiperemia dos vasos leptomeníngeos associada a deposição de fibrina e exsudato purulento nas leptomeninges. Em três leitões havia espessamento do plexo coroide associado a dilatação dos ventrículos laterais. As lesões microscópicas eram caracterizadas principalmente por inflamação fibrinossupurativa que envolvia as membranas sinoviais, as leptomeninges do cérebro e medula espinhal. Além disso, também afetava o plexo coroide, epêndima, raízes nervosas e canal central da medula espinhal. S. suis foi isolado do líquido cefalorraquidiano, suabe de meninge e/ou líquido sinovial de 8/9 leitões e tipificado como sorotipo 9 por PCR multiplex.

ABSTRACT: Streptococcus suis is a Gram-positive pathogen that inhabits the upper respiratory tract and can cause severe systemic inflammatory disease in pigs, mainly during the nursery phase. Streptococcus suis is a reemergent pathogen, and outbreaks of its inducing disease represent significant economic losses for the pig industry worldwide. In this study, we described the clinical, pathological, and molecular aspects of an outbreak of S. suis infection with atypically high mortality. The outbreak occurred in nursery farms integrated into a cooperative in the state of Paraná, Brazil. Of the 30 nurseries, 10 were severely affected by the pathogen and had high economic losses. Clinical signs usually started approximately 10 days after weaning and were mainly characterized by acute nervous and locomotor disorders. The mortality of the affected batches usually ranged between 8% and 10%, but in some cases, it reached 18%. Nine piglets were submitted to post mortem examination. Macroscopically, the synovial joints were enlarged and contained fibrinous exudates. In the central nervous system, there was hyperemia of the leptomeningeal vessels associated with deposition of fibrin and purulent exudate in the leptomeninges. In three piglets, there was thickening of the choroid plexus associated with dilation of the lateral ventricles. Microscopic lesions were characterized mainly by fibrinosuppurative inflammation, which involved the synovial membranes, leptomeninges of the brain, and spinal cord. Furthermore, it also affects the choroid plexus, ependyma, nerve roots, and central canal of the spinal cord. S. suis was isolated from the cerebrospinal fluid, meningeal swabs, and/or synovial fluid of 8/9 piglets, and typified as serotype 9 by multiplex PCR.

Resumo As infecções por Toxoplasma gondii são geralmente assintomáticas em suínos, e uma doença clínica aguda é rara nessa espécie. Este estudo teve como objetivo determinar os aspectos patológicos e moleculares de um surto de toxoplasmose sistêmica fatal em suínos em terminação no Brasil. O surto ocorreu em uma granja comercial de suínos em terminação no estado de Santa Catarina, no sul do Brasil. A granja tinha 1500 suínos e a taxa de mortalidade durante o surto foi de 3,8%. Os suínos apresentaram febre, anorexia, apatia e déficits locomotores. Sete suínos foram necropsiados. Os achados macroscópicos incluíram áreas pálidas multifocais a coalescentes nos músculos esqueléticos, linfadenomegalia, hepatoesplenomegalia e pulmões não colapsados. Os achados histológicos incluíram linfadenite, hepatite, esplenite granulomatosa e miosite necrosante, assim como pneumonia intersticial linfoplasmocítica. Lesões pulmonares e hepáticas foram ocasionalmente acompanhadas por estruturas parasitárias de T. gondii. A imunomarcação positiva para taquizoítos e bradizoítos encistados de T. gondii foi observada em todos os suínos examinados. PCR-RFLP (11 marcadores) e análise de microssatélites (15 marcadores) identificaram o genótipo não arquetípico #278 em suínos. Este é o primeiro relato de toxoplasmose sistêmica em suínos com lesões musculares e, adicionalmente, demonstra a diversidade de genótipos de T. gondii causadores de doenças circulantes em animais no Brasil.

Abstract Toxoplasma gondii infections are usually asymptomatic in pigs, and an acute clinical disease is rare in this host. This study aimed to determine the pathological and molecular aspects of an outbreak of fatal systemic toxoplasmosis in finishing pigs in Brazil. The outbreak occurred on a commercial finishing pig farm in the state of Santa Catarina in southern Brazil. The farm had 1500 pigs and 3.8% of mortality rate during the outbreak. The pigs had fever, anorexia, apathy, and locomotor deficits. Seven pigs were necropsied. Gross findings included multifocal to coalescent pale areas in skeletal muscles, lymphadenomegaly, hepatosplenomegaly, and non-colapsed lungs. The histological findings included granulomatous lymphadenitis, hepatitis and splenitis, necrotizing myositis, and lymphoplasmacytic interstitial pneumonia. Lung and liver lesions were occasionally accompanied by T. gondii parasitic structures. Positive immunolabeling for T. gondii tachyzoites and encysted bradyzoites was detected in all examined pigs. PCR-RFLP (11 markers) and microsatellite analysis (15 markers) identified the non-archetypal genotype #278 in pigs. This is the first report of systemic toxoplasmosis in pigs with muscle lesions and additionally shows the diversity of disease-causing T. gondii genotypes circulating in animals in Brazil.

Resumo Objetivo: compreender as ações intersetoriais entre a Saúde e a Educação e o contexto do Programa Saúde na Escola em três municípios de distintas regiões sanitárias do estado de Minas Gerais, Brasil. Método: trata-se de um estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano, com 91 participantes, sendo 38 profissionais da Saúde e 53 profissionais da Educação. Utilizaram-se a entrevista individual aberta e os registros em notas de campo operacionais do desenvolvimento da pesquisa. Os dados foram coletados em 2016 e utilizou-se a Análise de Conteúdo Temática, obedecendo à técnica analítica da síntese cruzada dos casos, em consonância ao referencial metodológico de estudo de casos múltiplos holístico. Resultados: apontam um baixo envolvimento entre os setores Saúde e Educação levando à prática de ações fragmentadas, pontuais e limitadas e implicando baixa melhoria das condições de saúde. Conclusões: para modificar esse contexto, é fundamental o envolvimento dos profissionais da Saúde e da Educação, além dos próprios escolares, pais, comunidade e gestores. A união desses atores é necessária para a transformação das condições de saúde dos estudantes. No entanto, isso só será alcançado se as ações desenvolvidas forem planejadas e executadas envolvendo esses atores e a comunidade escolar.

Abstract Objective: to understand the intersectoral actions between health and education and the Health at School Program context in three municipalities in different health regions in the state of Minas Gerais, Brazil. Method: this is a holistic-qualitative multiple case study, based on Comprehensive Sociology of Everyday Life, with 91 participants, being 38 health professionals and 53 education professionals. Open-ended individual interview and records in operational field notes of the research development were used. Data were collected in 2016 and thematic content analysis was used, obeying the analytical technique of cross-case analysis, in line with the methodological framework of the holistic multiple case study. Results: low involvement between the health and education sectors is pointed out, leading to the practice of fragmented, punctual and limited actions and implying low improvement in health conditions. Conclusions: to modify this context, the involvement of health and education professionals is essential, in addition to the schoolchildren, parents, community and managers themselves. The union of these actors is necessary for the transformation of students’ health conditions. However, this will only be achieved if the actions developed are planned and carried out involving these actors and the school community.

Resumo Objetivo: compreender as ações intersetoriais entre a Saúde e a Educação e o contexto do Programa Saúde na Escola em três municípios de distintas regiões sanitárias do estado de Minas Gerais, Brasil. Método: trata-se de um estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano, com 91 participantes, sendo 38 profissionais da Saúde e 53 profissionais da Educação. Utilizaram-se a entrevista individual aberta e os registros em notas de campo operacionais do desenvolvimento da pesquisa. Os dados foram coletados em 2016 e utilizou-se a Análise de Conteúdo Temática, obedecendo à técnica analítica da síntese cruzada dos casos, em consonância ao referencial metodológico de estudo de casos múltiplos holístico. Resultados: apontam um baixo envolvimento entre os setores Saúde e Educação levando à prática de ações fragmentadas, pontuais e limitadas e implicando baixa melhoria das condições de saúde. Conclusões: para modificar esse contexto, é fundamental o envolvimento dos profissionais da Saúde e da Educação, além dos próprios escolares, pais, comunidade e gestores. A união desses atores é necessária para a transformação das condições de saúde dos estudantes. No entanto, isso só será alcançado se as ações desenvolvidas forem planejadas e executadas envolvendo esses atores e a comunidade escolar.

Abstract Objective: to understand the intersectoral actions between health and education and the Health at School Program context in three municipalities in different health regions in the state of Minas Gerais, Brazil. Method: this is a holistic-qualitative multiple case study, based on Comprehensive Sociology of Everyday Life, with 91 participants, being 38 health professionals and 53 education professionals. Open-ended individual interview and records in operational field notes of the research development were used. Data were collected in 2016 and thematic content analysis was used, obeying the analytical technique of cross-case analysis, in line with the methodological framework of the holistic multiple case study. Results: low involvement between the health and education sectors is pointed out, leading to the practice of fragmented, punctual and limited actions and implying low improvement in health conditions. Conclusions: to modify this context, the involvement of health and education professionals is essential, in addition to the schoolchildren, parents, community and managers themselves. The union of these actors is necessary for the transformation of students’ health conditions. However, this will only be achieved if the actions developed are planned and carried out involving these actors and the school community.